Thang đánh giá trầm cảm, lo âu và căng thẳng 21 câu (DASS-21)

Thang đánh giá trầm cảm, lo âu và căng thẳng (Depression, Anxiety, Stress Scale) được xây dựng bởi Lovibond và CS người Úc từ năm 1995, đã được sử dụng rộng rãi trong lâm sàng và tại cộng đồng ở nhiều nước trên thế giới. DASS-21 bao gồm 3 cấu phần với 21 câu hỏi liên quan đến sức khỏe tâm thần là: trầm cảm (7 câu hỏi), lo âu (7 câu hỏi) và căng thẳng (7 câu hỏi), thang điểm cho từ 0 đến 3 cho mỗi câu trả lời với tình trạng mà đối tượng cảm thấy trong vòng 1 tuần vừa qua. DASS-21 đã được dịch, chuẩn hóa và được sử dụng trong nhiều nghiên cứu ở Việt Nam.

DASS-21 được Dự án VITAL sử dụng là công cụ sàng lọc bệnh nhân đang điều trị methadone có HIV tham gia nghiên cứu. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu khi điểm trầm cảm ≥ 14, điểm lo âu ≥ 10, và/ hoặc điểm căng thẳng ≥ 19. Các điểm cắt này thể hiện mức độ trầm trọng trung bình của triệu chứng.

DASS 21

Hãy đọc từng câu dưới đây và khoanh tròn các số 0, 1, 2 hoặc 3 tương ứng với mức độ phù hợp của từng câu đó đối với bạn trong vòng một tuần qua. Không có câu trả lời nào là đúng hay sai. Bạn đừng dành quá nhiều thời gian cho bất kỳ câu nào.

Ý nghĩa các số như sau:

0Không đúng với tôi chút nào
1Khá đúng với tôi hoặc đôi khi
2Tương đối đúng với tôi hoặc nhiều khi đúng
3Hoàn toàn đúng với tôi hoặc lúc nào cũng đúng
1 (s)Tôi thấy khó mà thoải mái được0123
2 (a)Tôi bị khô miệng0123
3 (d)Tôi dường như không thể cảm thấy chút cảm xúc tích cực nào0123
4 (a)Tôi thấy khó thở (thở nhanh, khó thở cả khi không phải vận động thể lực quá mức)0123
5 (d)Tôi thấy khó bắt tay vào công việc0123
6 (s)Tôi có xu hướng phản ứng thái quá với mọi tình huống0123
7 (a)Tôi bị run (ví dụ như run tay)0123
8 (s)Tôi thấy mình suy nghĩ quá nhiều0123
9 (a)Tôi lo lắng về những tình huống có thể làm tôi hoảng sợ hoặc biến tôi thành trò cười0123
10 (d)Tôi thấy mình chẳng có gì để mong đợi0123
11 (s)Tôi thấy bản thân dễ bị bối rối0123
12 (s)Tôi thấy khó có thể thư giãn được0123
13 (d)Tôi cảm thấy chán nản, thất vọng0123
14 (s)Tôi không chấp nhận được việc có cái gì đó xen vào cản trở việc tôi đang làm0123
15 (a)Tôi thấy mình gần như hoảng sợ0123
16 (d)Tôi không thấy hăng hái với bất kỳ cái gì0123
17 (d)Tôi thấy mình là người chẳng mấy giá trị0123
18 (s)Tôi thấy mình quá nhạy cảm, dễ tự ái0123
19 (a)Tôi nghe thấy rõ tiếng nhịp tim dù chẳng vận động thể lực nhiều (ví dụ, cảm thấy tiếng nhịp tim tăng, tiếng tim loạn nhịp)0123
20 (a)Tôi thấy sợ hãi mà không có lý do chính đáng0123
21 (d)Tôi thấy cuộc sống không còn ý nghĩa gì0123

Hướng dẫn tính điểm DASS-21

Không nên sử dụng bộ công cụ DASS-21 để thay thế hoạt động thăm khám lâm sàng trực tiếp. Nếu bạn gặp phải những khó khăn đặc biệt về cảm xúc, bạn nên đi khám bác sỹ chuyên môn.

Thang đo Trầm cảm, Lo âu và Căng thẳng – 21 câu (DASS-21)

Thang Trầm cảm, Lo âu và Căng thẳng – 21 câu (DASS-21) bao gồm ba thang phát vấn được thiết kế để đo lường tình trạng cảm xúc về trầm cảm, lo âu và căng thẳng.

Mỗi thang đo cấu phần của DASS-21 bao gồm 7 câu, được chia vào các cấu phần với nội dung tương tự. Thang trầm cảm đánh giá sự phiền muộn, tuyệt vọng, mất giá trị cuộc sống, tự ti, thiếu quan tâm/tham gia, trì trệ và hội chứng không có niềm vui. Thang lo âu đánh giá các kích thích tự phát, hiệu ứng cơ xương, lo âu do hoàn cảnh và trải nghiệm chủ quan về ảnh hưởng của sự lo lắng, Thang căng thẳng có độ nhạy cao với các mức độ kích thích dai dẳng không điển hình. Thang này đánh giá sự khó khăn trong việc thư giãn, kích thích thần kinh, dễ dàng bị buồn bã/ kích động, khó chịu/ phản ứng thái quá và không kiên nhẫn. Điểm trầm cảm, lo âu và căng thẳng được tính bằng cách cộng tổng điểm của từng câu trong cấu phần đó.

Thang DASS-21 dựa trên xu hướng của vấn đề hơn là quan niệm phân loại các rối loạn tâm lý. Giả định được đưa ra khi xây dựng DASS-21 (và được khẳng định qua dữ liệu nghiên cứu) đó là tình trạng trầm cảm, lo âu và căng thẳng giữa người bình thường và nhóm người bệnh có sự khác biệt đáng kể về mức độ. Do vậy, DASS-21 không có ý nghĩa trực tiếp đối với việc phân bổ bệnh nhân vào các nhóm phân loại chẩn đoán được công nhận trong các hệ thống phân loại như DSM và ICD.

Điểm cắt khuyến nghị theo các mức độ trầm trọng (bình thường, trung bình, nặng) được trình bày trong bảng sau:

Chú ý: Điểm của thang đo DASS-21 cần được nhân với 2 để tính điểm tổng cuối cùng

 Trầm cảmLo âuCăng thẳng
Bình thường0-90-70-14
Nhẹ10-138-915-18
Trung bình14-2010-1419-25
Nặng21-2715-1926-33
Rất nặng28+20+34+

Lovibond, S.H. & Lovibond, P.F. (1995). Manual for the Depression Anxiety & Stress Scales. (2  Ed.)Sydney: Psychology Foundation.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.